本文节选自刘敬东、韩美、谭志卿、余琪、周夏蕊《沈阳市康复建筑适老性照明设计改造策略研究》。
刘敬东教授，沈阳建筑大学养老产业建筑信息研究院常务副院长；辽宁省土木建筑学会适老性建筑专业委员会主任委员；辽宁省养老建筑工程与服务产业校企联盟秘书长；辽宁省预防医学会老龄健康与医养结合专业委员会副主任委员。
我国老龄化程度日趋严峻,养老形势十分急迫。在此背景下，研究团队对沈阳市康复建筑空间适老性照明现状进行了的调查，此次调研以提升适老光环境设计质量为目的；从建筑空间的光环境和视觉环境两个角度交叉分析，探索康复机构中老人生活、康复训练空间特殊照明需求，以及建筑中的适老性照明设计及改造方法的发展策略。
一、研究背景
中国老年人口数量的迅速膨胀，2018年末，60岁及以上老年人口占总人口的17.9%，比2017年增长了0.6%。
沈阳市目前社会老龄化进程不断加快，2016年沈阳市60岁及以上人口占总人口数的23.26%。比2010年增加了7.96%，失能老人、空巢老人比重逐步增大（2016年占老年人口11.8％），市场对医疗与养老服务的刚性需求在日渐增长。
机构内老年人康复空间的规划设计缺乏整体性和连续性，存在光环境和视觉环境设计不合理等诸多问题，难以满足适老化需求。
依据《沈阳市2010年第六次全国人口普查主要数据公报》，截止2010年11月，沈阳市人口达到811万人，其中60岁及以上人口为124万人，占总人口数的15.3%。与2000年的数据相比，60岁以上人口比重增加2.77%，老年人口增长迅速。
沈阳市人口结构
二、沈阳市康复建筑空间现状调查情况
1、调查样本选取
机构类型分为三类：综合康复型医院机构、养老院、社区居家养老机构。
机构性质分为四类：公办、民办、公办民营、公助民办。
机构编号 |
机构位置 |
机构类型 |
机构性质 |
1 |
浑南区 |
养老院 |
民办 |
2 |
大东区 |
养老院 |
民办 |
3 |
大东区 |
养老院 |
公办民营 |
4 |
和平区 |
社区居家养老机构 |
公办民营 |
5 |
铁西区 |
社区居家养老机构 |
公办民营 |
6 |
沈北新区 |
综合康复型医院机构 |
公办 |
7 |
沈河区 |
综合康复型医院机构 |
公办 |
8 |
沈河区 |
养老院 |
民办 |
9 |
于洪区 |
养老院 |
公办 |
10 |
皇姑区 |
综合康复型医院机构 |
公办 |
11 |
和平区 |
综合康复型医院机构 |
民办 |
被调查机构基本情况
2、分布情况
本次调查涉及的区域有：皇姑区、浑南区、大东区、和平区、铁西区、沈北新区、沈河区、于洪区。
机构位置 |
机构数量（所） |
百分比（%） |
浑南区 |
1 |
9.1 |
铁西区 |
1 |
9.1 |
沈北新区 |
1 |
9.1 |
于洪区 |
1 |
9.1 |
皇姑区 |
1 |
9.1 |
沈河区 |
2 |
18.2 |
大东区 |
2 |
18.2 |
和平区 |
2 |
18.2 |
总计 |
11 |
100.0 |
机构分布情况
3、成立时间
2000年以后拥有康复空间的医疗与养老机构增多，尤其是2010年后数量明显增多。大多机构康复空间都是2010年后建设，说明在我国康复空间发展起步较晚，是随着老龄化社会的来临而同步发展起来的。
机构成立时间
4、建筑性质
本次调研将机构建筑性质划分为：新建、扩建、改建、迁建、其他。
可见，大部分被调查机构由其他用途的建筑改建而成，不是专门为医疗与养老机构设计，因此机构康复建筑空间设计方面存在较多问题。
5、康复人员构成
采用多选题的方式对被调查机构人员构成情况进行调查，运用SPSS软件中的多重响应功能对收集到的数据进行分析。
康复人员年龄段排序
6、康复功能区设置
拥有室外康复训练区、康复评定区与护理医疗区的机构较少，增加这些功能区是完善机构康复空间设计的有效方式。
机构康复功能区设置情况
三、康复功能区光环境适老性现状分析
1、建筑内部光环境现状
（1）采光时间
•夏季采光时间：18.2%的机构采光时间在7h及以上，54.5%的机构采光时间为6h，且占比最大，采光时间为5h、4h、3h的机构各占被调查机构的9.1%。
采光时间（h) |
机构数量（所） |
百分比（%） |
累计百分比（%） |
3 |
1 |
9.1 |
9.1 |
4 |
1 |
9.1 |
18.2 |
5 |
1 |
9.1 |
27.3 |
6 |
6 |
54.5 |
81.8 |
7h及以上 |
2 |
18.2 |
100.0 |
总计 |
11 |
100.0 |
|
机构康复功能区夏季平均采光时间
•冬季平均采光时间：9.1%的机构冬季平均采光时间为6h，采光时间为5h的机构数量占被调查机构的45.4%，采光时间为4h的机构数量占被调查机构的27.3%，采光时间为3h、2h的机构数量各占被调查机构的9.1%。
采光时间（h) |
机构数量（所） |
百分比（%） |
累计百分比（%） |
2 |
1 |
9.1 |
9.1 |
3 |
1 |
9.1 |
18.2 |
4 |
3 |
27.3 |
45.5 |
5 |
5 |
45.4 |
90.9 |
6 |
1 |
9.1 |
100.0 |
总计 |
11 |
100.0 |
|
机构康复功能区冬季平均采光时间
(2) 窗户尺寸
•康复功能区窗户宽度：根据各康复功能区窗户宽度调查可以看出，室内康复训练区采光性较好，住宿区窗户宽度距标准偏差较小，但在各功能区采光窗宽度设计上均需加大尺寸，康复训练区采光需求是最大的。
窗户所在区域 |
数量（所） |
最小值（mm） |
最大值（mm） |
平均数（mm） |
标准偏差（mm） |
护理医疗区 |
6 |
1450 |
2660 |
1918.33 |
464.345 |
康复评定区 |
8 |
1000 |
2660 |
1920.00 |
562.444 |
室内康复训练区 |
10 |
1000 |
8400 |
2794.00 |
2482.039 |
住宿区 |
9 |
1500 |
2300 |
1794.44 |
269.774 |
休闲区 |
9 |
1600 |
8400 |
2507.78 |
2213.887 |
卫浴区 |
8 |
820 |
2100 |
1527.50 |
414.272 |
机构康复功能区窗户宽度
•康复功能区窗户高度：对被调查机构各功能区的窗户高度统计分析，住宿区窗户高度与其他功能区相比较小，护理医疗区窗户高度值最大，护理医疗区和康复训练区的窗户高度值过大也会造成眩光现象，如果偏小会造成北方冬季采光不充足现象。
窗户所在区域 |
数量（所） |
最小值（mm） |
最大值（mm） |
平均数（mm） |
标准偏差（mm） |
护理医疗区 |
6 |
1740 |
3200 |
2423.33 |
591.157 |
康复评定区 |
8 |
1700 |
3200 |
2362.50 |
528.306 |
室内康复训练区 |
10 |
1700 |
2700 |
2110.00 |
343.026 |
住宿区 |
9 |
900 |
2300 |
1740.00 |
398.936 |
休闲区 |
9 |
1400 |
3200 |
2127.78 |
491.243 |
卫浴区 |
8 |
1450 |
2800 |
2062.50 |
478.651 |
机构康复功能区窗户高度
2、康复功能区视觉环境情况
•被调查机构室内康复训练区照明情况
a、被调查机构灯光颜色情况
室内康复训练区灯光颜色 |
选择次数（次） |
百分比（%） |
观察值百分比（%） |
正白 暖黄 暖白 冷白 |
2 |
16.7% |
18.2% |
3 |
25.0% |
27.3% |
3 |
25.0% |
27.3% |
4 |
33.3% |
36.4% |
总计 |
12 |
100.0% |
109.1% |
机构室内康复训练区灯光颜色统计
b、被调查机构照明亮度可调性情况:对被调查机构的室内康复训练区灯光可调性统计，康复训练区灯光全部不可调节，说明室内康复训练区灯光可调性较差。
•被调查机构内走廊照明情况
走廊灯光颜色 |
选择次数（次） |
百分比（%） |
观察值百分比（%） |
暖白 冷白 正白 暖黄 |
3 |
21.4% |
27.3% |
3 |
21.4% |
27.3% |
3 |
21.4% |
27.3% |
5 |
35.8% |
45.5% |
总计 |
14 |
100.0% |
127.3% |
机构走廊灯光颜色统计
•被调查机构照明亮度可调性情况
对被调查机构的走廊灯光可调性进行统计，机构走廊灯光均不可调节，说明走廊灯光可调性较差。
•被调查机构住宿区灯光情况
数据情况 |
灯光颜色 |
机构数量（所） |
百分比（%） |
有效的百分比（%） |
有效 |
暖白 |
1 |
9.1 |
12.5 |
正白 |
1 |
9.1 |
12.5 |
冷白 |
2 |
18.2 |
25.0 |
暖黄 |
4 |
36.4 |
50.0 |
总计 |
8 |
72.7 |
100.0 |
缺失 |
|
3 |
27.3 |
|
总计 |
11 |
100.0 |
|
单人间灯光颜色统计
数据情况 |
灯光颜色 |
机构数量（所） |
百分比（%） |
有效的百分比（%） |
有效 |
暖白 |
1 |
9.1 |
11.1 |
正白 |
1 |
9.1 |
11.1 |
冷白 |
1 |
9.1 |
11.1 |
暖黄 |
6 |
54.5 |
66.7 |
总计 |
9 |
81.8 |
100.0 |
缺失 |
|
2 |
18.2 |
|
总计 |
11 |
100.0 |
|
机构双人间灯光颜色统计
数据情况 |
灯光颜色 |
机构数量（所） |
百分比（%） |
有效的百分比（%） |
有效 |
暖白 |
1 |
9.1 |
14.3 |
正白 |
1 |
9.1 |
14.3 |
冷白 |
1 |
9.1 |
14.3 |
暖黄 |
4 |
36.4 |
57.1 |
总计 |
7 |
63.6 |
100.0 |
缺失 |
|
4 |
36.4 |
|
总计 |
11 |
100.0 |
|
机构三人间灯光颜色统计
数据情况 |
灯光颜色 |
机构数量（所） |
百分比（%） |
有效的百分比（%） |
有效 |
暖黄 |
1 |
9.1 |
50.0 |
冷白 |
1 |
9.1 |
50.0 |
总计 |
2 |
18.2 |
100.0 |
缺失 |
|
9 |
81.8 |
|
总计 |
11 |
100.0 |
|
机构四人间灯光颜色
对被调查机构六人间灯光颜色统计，有效数据仅为1个，使用暖白色灯光。被调查机构八人间灯光颜色统计，有效数据仅为1个，使用暖黄色灯光。
对被调查机构各种类型住宿房间灯光颜色进行统计，由统计数据可知暖黄色灯光为各机构住宿房间内使用最多的灯光颜色，其次为冷白色，最后为暖白色和正白色。
康复功能区视觉环境情况小结：
通过调研的数据分析，对于机构康复场地照明的现状来说，存在很大的问题。如：走廊灯光不可调，室内灯光的色彩掌握不足，自然采光强弱的调节不充分等，这些问题都可在设计中进行合理优化，给予老年人的空间照明上有舒适的体验和使用过程。
大部分老人喜欢中间色光（白光），表示视物更容易；其次是暖色光，暖色光在某些空间能给老人以温暖、柔和、放松的感觉；而冷色光因是带蓝的白色，略显冷清，因此很少有老人选择冷色。在老年人建筑光环境设计中应考虑光色对人心理及视觉的影响。
3、室内采光方面的现存问题
•所有被调查机构的运营时间都超过7h，仅有18.2%机构康复功能区夏季采光时间为7h及以上。
•部分康复场地采光面积过大造成室内亮度超值，产生眩光现象。
•采光窗的宽高比的偏差影响了各功能空间的亮度和温度。
•南北侧采光窗的面积无差别，影响了北方室内空间的保温效果。
4、室内照明方面的现状问题
•根据日照强度变弱，需要在室内补充光源
•走廊灯光和室内康复训练区灯光无可调节性
•标识大小比例满足合理比率的前提下无补充照明
•走廊墙体下部没有考虑夜间照明地灯的设置
四、康复建筑适老性照明设计改造策略
1、室内采光设计改进策略
2、照明设计改进策略
五、结语
目前我国老年康复机构空间环境照明存在很多的问题，从照明介体考虑，可以通过光色，窗户的尺寸和灯具的选择等方面进行设计，通过合理的设计来达到康复建筑适老性照明；同时，也可以从照明信息自动化控制角度去解决适老照度问题。通过对机构康复空间的照明改进，改善机构康复空间中照明设施和方式的不足，坚持以最大康复群体——老年人需求为设计出发点，通过适老化照明设计，使老年人在康复照料和训练中得到安全的关怀，使康复空间照明效果达到最佳适老状态。
参考文献：
[1] 刘敬东,李楠,郭廷际.中日机构养老模式及适老建筑室内空间对比分析[J].沈阳建筑大学学报(社会科学版),2017,19(02):128-133.
[2] 刘敬东,王常杰.基于失智老人行为特征下的养老空间环境设计[J].建筑实践,2018,（02）：59-63.
[3] 王雅静,黄海静.老年人行为活动及光环境满意度调研分析——以重庆地区养老院为例[J].照明工程学报,2017,28(04):47-54.
[4] 肖铁军,陈校.养老社区照明设计要点分析及技术措施[J].电气应用,2014,33(06):35-39.
[5] 李佳婧.失智养老设施的类型体系与空间模式研究［J］，新建筑，2017（01）：76-81.
