2019年9月8日，在沈阳建筑大学举办的“康养管理与适老性建筑学术研会”上，东北财经大学公共管理学院教授刘晓梅就主旨议题“养老服务中政府、企业、个人责任分担问题研究”进行阐述，本文整理自发言内容。

东北财经大学公共管理学院刘晓梅教授

一、我国老龄化

二、我国人口变化情况

三、大连市在职和退休医疗总费用支出情况

四、中国2000-2050年60岁以上人口统计

五、养老服务要有责任分工

1.老人需求：健康的不安、身体的不便、可以在住惯了的地方继续安心生活、衣食住行物质生活满足之后还能满足人与人之间的和谐友好、自我实现等精神生活。

2.政府和市场责任分工：

政府：市场做不到的，或市场失灵的。

市场：一方面根据市场需求，创新开发老人需要的产品和服务，另一方面承担一些政府负责的项目和服务。

3.需要市民、政府、产业界、学界合作、合力。

4.政府主导、社会参与、市场化运营。

六、养老服务中的三方关系

01 政府责任

1.选择”与“集中”。

2.十九大：兜底线、织密网、建机制。

3.财政支出的有限性要求有效率，尽量把钱用在必须援助的人身上，尽量缩小对所有人的支出的范围（不是所有的老人都是弱者），要有财政支出的优先顺序。

4.扶植企业等社会力量参与养老事业：废除那些阻碍企业参与应对老龄化事业的规章制度，创造良好的环境，让企业能在这个领域内既有创新，也能防范风险。

5.根据人口构造的变化，完善医疗和长期照护等供给体制，提升社会保障制度的效率化，完善地区社会资本的整合。

6.创造良好社会环境，人人参与养老事业的社区文化和社会氛。根据老人的劳动积极性和身体机能提高的需求，让老人能与社区、地域紧密接触同时，发挥他们的余热—老龄化与社区建设。

7.大连市打造了社区养老服务综合体。

8.中心+社区+志愿者服务。

02 企业责任

1.开发满足老人需求的必要的商品和服务（高收入和低收入之外，重视中间阶层）；创新创意，开拓市场，应对今后不断深刻的老龄化的市场需求，谋求新发展。

2.在社会保险制度之外，寻求商机。

3.承担政府的一些任务（购买政府服务）。

4.企业只有在市场上做强做大，才能和政府合作好。

03 个人责任

1.个人：延长自立生活时间（健康寿命）、积极思考老后生活方式。

2.保持劳动积极性和社会参与的积极性。

3.防止老龄难民。

老龄化呼唤产业

1.老龄化的消费带来巨大市场。

2.目标意识的共有：安心有活力的老龄社会的。

3.老人的唯一目标是更好地活着、有尊严的活着。

4.不同时期的对应：自立、要援助、要照护。

制度和产业互补

1.应对老人需求 → 提供新的服务 → 实现老人幸福生活 → 增加消费 → 企业收入增加 → 国家税收增加 → 财政改善→良性循环（机制）。

2.对象细分化的必要：照护、预防。

3.长期照护制度的探索。

4.老人生存积极性的创出社会的强化。

5.充实愉快的老后生活需要政府举办的公共社会保障制度的支撑：医疗、养老、长期照护。

6.更需要产业的支撑：正确把握老人需求，对应技术开发、创新服务，给地区带来生机。

7.我国是银发产业商机最多的国家——老龄生活的质和量——让老人安心的产业。

撰稿人：赵天虹 图文编辑：王田田